Orangebird English

ご希望日程（２つまたは３つ）を以下のフォームに記入してください。追って確定の日程とミーティング
のリンクをお送りします。

First schedule 必須（例）2月28日（火） 19:00～

Second schedule 必須（例）3月15日（水） 11:00～

Third schedule 任意（例）3月25日（土） 19:00～

Participant name 必須（例）オレンジ清美

Furigana 必須（例）おれんじきよみ

Parent name 必須 ※未成年の方のみ（成人の方は「成人」とご記入ください）

Prefecture 任意 ※お住まいの地域を選択してください

Age 必須

Under 20

20s

30s

40 and over

Organization name 任意 ※オレンジバード専門学校 / 株式会社オレンジバード / 専業主婦

Email 必須（例）samplemail@orangebird.jp
※メールアドレスに誤りがないかご確認ください

Confirm email 必須 ※確認のためもう一度ご入力ください

Phone number 必須（例）090-1234-5678 ※ハイフンを入れてください

Available time for contact 任意（例）10時〜12時

Inquiry Details 任意

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（お客様よりご登録いただいた個人情報は次の目的にのみ使用します・弊社から事務的な連絡事項を通知するため・サービス紹介など、お客様にとって有益と弊社が判断する情報をご案内するため
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I confirm that I have no ties to antisocial forces and am not under the control or influence of antisocial forces in any way.

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